Мы продолжаем рубрику, которая за короткий период стала необычайно популярной на страницах нашого журнала. Ее ведет доктор Жан-Пьер Спиноза, специалист в области антивозрастной медицины, акушер-гинеколог и хирург, чей научный интерес сосредоточен, прежде всего, на понимании биохимии и механизмов рака и других заболеваний, а также на нутритивной и функциональной медицине. Жан Пьер Спиноза является автором и соавтором различных патентов, статей и книг. На этот раз разговор пойдет о микробиоте, или кишечной микрофлоре.

Мы продолжаем рубрику, которая за короткий период стала необычайно популярной на страницах нашого журнала. Ее ведет доктор Жан-Пьер Спиноза, специалист в области антивозрастной медицины, акушер-гинеколог и хирург, чей научный интерес сосредоточен, прежде всего, на понимании биохимии и механизмов рака и других заболеваний, а также на нутритивной и функциональной медицине. Жан Пьер Спиноза является автором и соавтором различных патентов, статей и книг. На этот раз разговор пойдет о микробиоте, или кишечной микрофлоре.

– Почему мы будем говорить именно о бактериях?

Их роль необычайно важна. Нужно знать, что в нашем организме есть благотворные и вредные бактерии, причем последние «контролируются» в количественном отношении дружественными нашему организму бактериями. Полностью устранить из организма «плохие» бактерии мы не можем, поскольку они поступают туда с пищей. Но мы можем держать под контролем их количество.

– Как происходит взаимодействие разной пищи с бактериями?

1. Когда мы принимаем пищу, она трансформируется в микрокусочки, которые затем влияют на размножение бактерий. Одни продукты приводят к размножению в основном полезных бактерий (например, овощи, рыба и т.д.), а другие – вредных бактерий. Все эти бактерии вырабатывают вещества, которые попадают в кровоток и посредством сложных химических реакций оказывают влияние на метаболизм, а также иммунитет и воспалительные процессы. Теперь становится понятным высказывание «Ты то, что ты ешь».

Наш кишечник «задуман» природой как избирательно проницаемый, то есть в здоровом состоянии равновесия и отсутствия дисбактериоза, его стенки пропускают в организм лишь элементарные частицы, так называемые мономеры, на которые разбивается пища: аминокислоты из протеинов, жирные кислоты из жиров и моносахариды из углеводов. Многие исследования показывают, что вполне реально предотвратить многие заболевания (даже рак и аутоимунные заболевания).

2. Теперь посмотрим, что происходит в нашем кишечнике после того, как мы съели слишком много углеводов (например, много пиццы – столь любимой нами и вредными бактериями). Будучи любимой пищей вредных бактерий, она способствует их быстрому размножению и, соответственно, выделению ими в кровеносную систему в огромных количествах продуктов метаболизма, которые отрицательно влияют на наш организм. Это приводит к развитию воспалительных процессов, аллергий, аутоиммунных заболеваний, некоторых видов диабета, а также таких «болезней цивилизации», как болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера (вспомним нашу статью «Миллион лет до нашей пиццы», где мы объясняли эволюцию питания человека), и даже разных видов рака.

Кроме того, наша пицца и размножившиеся благодаря ей патогенные бактерии провоцируют дисбактериоз. Это состояние разрушает слизистую оболочку стенок кишечника, сквозь которые теперь могут походить не только мономеры, но и намного большие «куски» непереваренной пищи, а также бактерии. Все это идентифицируется иммунной системой как «чужеродные организмы» и, соответственно, вызывает защитную реакцию организма. Что непосредственно влечет за собой значительное повышение уровня воспаления в организме и провоцируемого им обострения и появления ряда заболеваний, число которых мы можем значительно сократить или даже избежать при питании здоровой пищей.

– И как же исправить эту ситуацию?

Существует явление, которое называется «эффектом памяти формы». Даже если мы меняем стиль питания, пищеварительная система помнит то, что было раньше. И сразу не может вернуться в нормальное состояние.

Существует связь между типом питания и микробиотом (раньше мы называли это кишечной флорой). Микробиот – это самостоятельный фундаментальный орган, располагающийся в нашем организме. И мы обязаны поддерживать этот отдельный орган в хорошем рабочем состоянии. Это наш генерал, или даже начальник. Даже мозг не может правильно работать, если микробиот дисфункционален. Здесь – как с дыханием: нам нужно дышать каждый день, и заботиться об этом органе нужно всю жизнь, каждый день.

– Что такое бактерии? Много ли мы знаем об этих маленьких существах? Есть ли места в организме, где нет бактерий? Несмотря на то, что бактерии окружают нас повсюду, мы очень мало знаем о них!

Если посмотреть в количественном отношении на то, из чего мы состоим, то окажется, что наш организм – это 10% человеческих клеток и 90% клеток бактерий. В теле каждого из нас проживает 100 тысяч миллиардов бактерий. То есть, я не вполне уверен, что мы – человеческие существа, ведь 90% – это немало! Если сравнивать размеры, то они не менее впечатляющие: человеческая клетка имеет «рост» 50 миллионных метра, а бактерия – одну миллионную метра. Безусловно, мы не можем видеть невооруженным глазом человеческую клетку, а бактерию – тем более. Но, тем не менее, этот невероятно маленький организм существует на Земле 4 миллиарда лет. Напомню, что возраст самой Земли – 5 миллиардов лет.

– То есть, бактерии появились на нашей планете первыми, и намного раньше, чем мы?

Конечно! И у меня есть для иллюстрации этого процесса простая схема. Если образно представить себе, что Земля образовалась, например, 1 января, то на День святого Валентина, или 14 февраля, появились первые бактерии. Это были анаэробные бактерии – те, которые могли существовать без кислорода, так как на тот момент его не было в атмосфере нашей планеты. 1 июня появились первые аэробные бактерии. Первые клетки с ядром внутри – эукариоты, содержащие источник человеческой жизни – появились 15 октября. Динозавры появились 10 декабря. Человек появился 31 декабря, в районе 4 часов после обеда. А Иисус родился за 3 се- кунды до Нового года…

То есть, бактерии не только появились на земле первы- ми, но они еще будут продолжать существовать на земле долгое время после нас. Поэтому необходимо их уважать! Моя пра-пра-прабабушка была бактерией. И ваша тоже…

– Очевидно, бактерии быстро размножаются?

– Быстро – это мягко сказано. Из одной бактерии через 24 часа мы можем получить тысячи миллиардов бактерий! То есть, нужно осознавать, вне зависимости от того, согласны мы или нет, тот факт, что мы являемся гибридами. Причем, больше бактериальными, чем человеческими.

– Откуда взялись бактерии?

– Есть разные гипотезы, и некоторые из них говорят, что они пришли к нам из космоса: 5 миллиардов лет на- зад они упали на землю с метеоритами. Если следовать этой теории, то мы тогда также являемся пришельцами. И мы пришли из космического пространства колонизи- ровать землю!

– Сколько бактерий живет рядом с нами?

– В нас живет 14–15 миллиардов бактерий. Большая часть этих бактерий живет в нашем кишечнике. И наши отношения с этими бактериями можно разделить на три типа.

• нейтральные бактерии, которые просто пользуются нашим телом, но не приносят никакой пользы, т.е. па- разиты;
• y патогенные бактерии, которые причиняют нам вред;
• y симбиотические бактерии, которые приносят пользу и помогают нам (и все выигрывают).

Проще говоря, в нашем организме есть различные органы, которые выполняют определенную функцию: почки очищают кровь, мозг думает, печень производит детоксикацию организма. И тот бактериальный мир, который находится у нас внутри, также следует считать органом. Причем, фундаментальным и очень важным. Сегодня мы называем это микробиота, или кишечная микрофлора. Покажем на примерах: если мозг весит 1400 грамм, печень весит примерно столько же, то микробиота, или кишечная микрофлора, весит 2 килограмма. То есть, в нашем организме находится 2 килограмма бактерий! Из них самое большое количество находится в кишечнике. Определенное количество бактерий есть во рту, в желудке бактерий меньше, но это место также не является стерильным. Чем больше мы двигаемся вниз по желудочно-кишечному тракту, тем количество бактерий растет. И самое большое их число находится в нижних отделах кишечника, в его последних сантиметрах. В одном грамме человеческих экскрементов находится 1 тысяча миллиардов бактерий (!), и мы выделяем около 300 грамм кала каждый день.

– Но ведь не все бактерии одинаковые?

– Особенность состоит в том, что мы не можем уничтожить только плохие бактерии, а хорошие оставить – например, когда моем руки. А ведь хорошие бактерии нам очень нужны: они находятся в организме для того, чтобы нас охранять. Представим, что плохие бактерии хотят нас съесть. И мы сами не способны как-то защитить себя от этих завоевателей. Единственная возможность – это иметь рядом хорошие бактерии. Поэтому нужно уважительно относиться к нашим хорошим бактериям, и следить за тем, чем мы их кормим.

–  Наверное, изучать бактерии – это сложно?

–  На сегодняшний день мы только-только начинаем понимать бактериальный состав нашего организма, только сейчас открываем для себя вещи, которых раньше не знали. Как мы можем продвигаться в познании микробиоты? Первый метод – мы анализируем ДНК бактерий, это называется метагеномика. Второй метод – на мой взгляд, он более интересный – это исследовать то, что производят бактерии. Ведь эффект бактерий, плохой или хороший, возникает, в основном, из-за тех веществ, которые они производят. Мы изучаем это посредством химических реакций, которые производят бактерии.

– Бактериальный фон у разных людей отличается?

– Всего существует 2 тысячи различных типов бактерий. Так же, как в супермаркете, например, существует 2 тысячи наименований различных товаров, но когда я иду за покупками, я не могу купить больше 200 из них. Именно эти продукты я затем положу в свой холодильник. Так и у бактерий: существует 200 типов бактерий, которые отличают тебя от другого человека. Как мы имеем различные группы крови, отпечатки пальцев, так же и персонализированный тип бактериальной флоры. Бактериальные отпечатки у каждого человека настолько разные, что этот факт достоин того, чтобы его запатентовать. Есть, правда, один нюанс: отпечатки пальцев не меняются со временем (однако, некоторые исследования показывают, что некоторые виды лечения рака могут менять отпечатки пальцев), а бактериальные отпечатки могут меняться.

– От чего это зависит?

– Хотите – верьте, хотите – нет, но наш кишечник находится снаружи нашего тела. Это туннель, проходящий от нашего рта до другого конца. Некоторые вещества проходят сквозь барьер, чтобы попасть внутрь, но другие (например, бактерии) должны оставаться внутри туннеля и выводиться наружу. Поврежденный кишечник позволяет опасному содержимому попадать внутрь. Так что слизистая нашего кишечника должна быть здоровой, а наша еда и кишечная флора (микробиота) являются фундаментальными факторами поддержания ее здоровья. Кишечная флора модифицируется в зависимости от различного количества факторов: возраст, продукты, которые вы употребляете в пищу, место, где мы живем и т.д. Аллергии и аутоиммунные заболевания более распространены у людей с «западной кишечной флорой», с меньшим разнообразием бактерий. Плюс к этому, кишечная флора, которая существует в данный момент у человека, в значительной мере является отражением того, что произошло в момент его рождения. Новорожденный ребенок, который считается полностью стерильным (сейчас мы подвергаем сомнению догму о стерильности новорожденных), будет заражен, или колонизирован, в зависимости от того, каким образом происходило его появление на свет. Если это были естественные роды, то ребенок получит генитально-кишечные бактерии матери. Если малыш родиться путем Кесарева сечения, то он получит больше тех бактерий, которые оказались рядом в момент его появления на свет: различных видов кожных бактерий, перенесенных на него в результате соприкосновения с руками медиков. Давайте сразу скажем, что будущее ребенка будет различным, в зависимости от того, хорошая у его мамы микрофлора или нет.

Совсем недавно выяснилось: то, что мы считали стерильным в утробе матери, на самом деле таковым не является. При помощи механизмов, которые мы не очень хорошо понимаем, происходит переход бактерий из кишечника матери в кишечник ребенка, через плаценту. В материнском молоке также находятся бактерии, и это очень хорошо, что они там есть. Молоко первого дня (молозиво) по бактериальному составу отличается от того, которое вырабатывается уже в последующие дни. Ребенок, получающий грудное молоко, имеет другую микрофлору по сравнению с ребенком на молочной смеси. Так что природа – это нечто феноменальное! Мы никогда не сможем заменить материнское молоко искусственным, потому что никто не будет добавлять туда бактерии, и никто точно не знает, какой именно тип бактерий нужно добавлять. Только к возрасту 3 лет кишечная флора ребенка достигнет своего окончательного равновесия. Так что кормить грудью своего ребенка женщина должна как минимум до одного, лучше до двух, и, если возможно, до трех лет.

– Антибиотики – опасны?

– Безусловно, антибиотики – это фантастические и полезные лекарства, способные излечивать инфекционные заболевания, но, в то же время, они повреждают один из наших жизненно важных органов – кишечную микро- флору. Теперь вы понимаете, что есть хорошие бактерии, которые контролируют состояние организма и поддерживают равновесие. Мы должны заботиться о таких бактериях. И если мы их убиваем, то открываем дверь многим болезням. К сожалению, наиболее чувствительными являются дружественные нам бактерии. Например, мы можем наблюдать, как у женщин развивается микоз после лечения антибиотиками. Потому что мы убили хорошие бактерии, которые защищают нас от размножения грибков рода Candida. Но есть и другие примеры: ученые считают, что такое серьезное заболевание, как болезнь Альцгеймера, вызывается дисфункциональной микрофлорой. Вредные бактерии начинают размножаться очень быстро, поскольку их никто не контролирует. Представьте себе, наши бактерии могут не только вырабатывать витамины и жиры,– есть другие, абсолютно феноменальные вещи, которые мы даже не можем себе вообразить. Практически никто не знает, что кишечные бактерии постоянно держат связь с органами зрения и опорно-двигательным аппаратом. Они также могут «общаться» с нашими жирами (липидами). И в зависимости от типа бактерий, которые находятся в кишечнике, липиды будут функционировать абсолютно по-разному. Очень мало кто знает, что бактерии также говорят с нашими мышцами. С теми же последствиями. Также они коммуницируют с другими органами, как например, с печенью и сердечно-сосудистой системой. Многие сердечно-сосудистые заболевания возникают в результате кишечных заболеваний. Еще один малоизвестный факт: кишечная микрофлора – это тренировочный полигон для нашего иммунитета (Для тех, кто заинтересовался, почитайте гипотезу о вреде гигиены). Сейчас врачи понимают, что аллергии и аутоиммунные заболевания (болезнь Крона, другие воспалительные кишечные заболевания, рассеянный склероз, полиартрит и т.д.) часто начинаются в нашем кишечнике. Но самое исключительное – это то, что наши кишечные бактерии целый день «отправляют имейлы» нашему мозгу!

– Можно ли сказать, что наш характер и наши эмоции также являются результатом деятельности наших кишечных бактерий?

– Именно так! Существует примерно 500 миллионов, то есть пол-миллиарда, нейроволокон, которые связывают мозг с кишечником. Есть много выражений во французком языке, которые описывают это состояние организма – то есть, это связь поведения человека с состоянием его организма, в частности – кишечника. Наше настроение, эмоции, психологический стресс, характер зависят от типа бактерий, которые живут в нашем кишечнике.

– Сейчас много говорят о пробиотиках и их пользе для организма. Это действительно так?

– Надо различать термины пробиотики и пребиотики: бактерии сами по себе – это пробиотики, а то, чем мы их кормим – это пребиотики. Это то, что мы, люди, не спо- собны переварить, но бактерии с этим справляются и используют это в качестве основного средства питания. Соответственно, когда мы едим для себя, мы никогда не должны забывать о том, что нам нужно еще покормить наши бактерии, потому что они делают работу для нас. Поэтому мы каждый день должны есть пребиотики! Пребиотики – это, в основном, растительные волокна. Это надо делать именно каждый день, потому что каждые 36 часов 100 процентов наших кишечных клеток полностью обновляются. То есть, у нас есть 50 миллиардов кишечных клеток, которые отмирают, мы их выводим, и заменяем на новые. Площадь нашего кишечника равна примерно одному футбольному полю: 700 кв. метров.

Пребиотики – это артишок, редис, бананы, спаржа, капуста, репа, топинамбур, чеснок и лук, а также цикорий. Другими полезными веществами являются полифенолы. Они есть в оливковом масле, в лесных ягодах, в ви- не, в гранатах. Куркума и все продукты, содержащие Омега 3 жирные кислоты также жизненно необходимы для здоровых и хороших бактерий. Соответственно, необходимо избегать всего того, что убивает полезные бактерии: пестициды и хлор в водопроводной воде. И будьте осторожны с прохладительными напитками типа содовой. Они вредны. К сожалению, иногда они дешевле воды. Мясо и сахар также вредны, так как плохие бактерии любят эти продукты.

Также важно очень хорошо пережевывать пищу. Кишечник – это работа по цепочке, или по эстафете. Это как будто вы собираете машину или строите дом. Невозможно сделать крышу, если вы не поставили фундамент. Кишечник работает точно так же. И если плохо жевать, это значит, что пища не будет как следует обработана в желудке и, соответственно, не сможет быть дальше обработана в кишечнике. А это просто праздник для плохих бактерий. Есть исследования, подтверждающие, что некоторые заболевания зависят от хорошего состояния зубов. В домах престарелых мероприятия, направленные на исправления проблем с зубами, помогают избежать многих заболеваний.

– То есть, все, что мы употребляем, благодаря нашим бактериям в кишечнике будет трансформироваться?

– И это даже важнее того, что мы едим: понимание того, во что наши бактерии будут это трансформировать. В некоторых продуктах, например, в яйце, есть вещество фосфатидилколин. После обработки плохими бактериями в кишечнике оно превращается в другое вещество – триметиламил (ТМА). Из кишечника это вещество поступает в печень, где превращается в триметиламиноксид (ТМАО). Это вещество невероятно токсично для стенок сосудов! Оно также токсично для печени, что продемонстрировано в исследованиях 2015–2016 гг. Таким образом, можно сказать, что в некоторых случаях риск инфаркта зависит напрямую не от того, что вы съели, а от того, во что эта еда была трансформирована вашими плохими бактериями.

Один и тот же продукт будет иметь разное влияние на ваш организм. Положительное – если у вас преобладают хорошие бактерии, и отрицательное – если у вас больше плохих бактерий.

– Это касается также такого заболевания, как рак толстой кишки?

– Медицинские исследования показывают, что люди, которые употребляют в пищу больше клетчатки и меньше мяса, могут рассчитывать на снижение риска возникновения рака толстого кишечника в 15 раз. Взаимосвязь диеты и рака толстого кишечника настолько сильная, что, к сожалению, формула для того, чтобы заболеть раком толстой кишки, выглядит так: много мяса, мало клетчатки, много сахара и пестицидов.

Такая болезнь, как ожирение, также зависит от состояния бактериальной флоры. Если провести операцию по пересадке бактериальной флоры (да, вы все верно прочитали, теперь мы можем трансплантировать кал) от человека, который имеет нормальную конституцию, к человеку, больному ожирением, то от ожирения можно избавиться. Как бы это смешно не звучало, но одна из важных инвестиций, который человек можете сделать сегодня – это создание «банка экскрементов» – наравне с банком спермы. Ведь число людей, страдающих ожирением, постоянно растет.

Наука сегодня очень быстро идет вперед, помогая нам оставаться здоровыми и активными долгие годы. И в этом необычайно важную роль играют бактерии – долгожители нашей планеты!

Решение проблемы с кишечником (и, в основном, с микрофлорой) может стать путем для избавления от таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, рак, сердечно-сосудистые заболевания и многие другие.